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发布日期:2024-03-07 08:44    点击次数:65
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仅供医学专科东谈主士阅读参考

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伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物,其干与东谈主体疱疹病毒感染细胞后,与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化为活化型无环鸟苷三磷酸酯,算作病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争DNA多聚酶,从而禁绝病毒DNA合成,产生抗病毒作用[1]。

伐昔洛韦抗病毒成果较为显贵,诊疗带状疱疹疗效理念念。那么,该怎样正确使用伐昔洛韦?奴婢界小药,一谈来望望~

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合理掌持相宜症

(点击取得完满用药信息) 适 用于诊疗带状疱疹: 包括单纯疱疹病毒感染; 扫视(禁绝)单纯疱疹病毒感染的复发; 水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹。

掌持正确的用法用量

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▍片剂、漫衍片、胶囊剂、颗粒剂

(1)带状疱疹诊疗:口服500mg,每天3次,疗程7天。

(2)单纯疱疹诊疗:

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1)对免疫功能广宽的患者,口服500mg,每天1次。

2)关于庸碌复发(每年≥10次)的患者,每次口服250mg,每天2次的给药决议成果更好。

3)关于免疫劣势患者,用药决议为500mg,每天2次。

▍缓释片

口服,1次0.6g,1天2次,饭前空心服用。带状疱疹一般需荟萃服药10天,单纯性疱疹一般需荟萃服药7天[2-11]。

警惕急性肾穷乏!

在以下患者中进展了急性肾穷乏病例:

①伴或不伴肾功能裁减的老年患者:老年患者服用时应适当,肾功能毁伤者苛刻减量。

②采取高于推选剂量伐昔洛韦片诊疗肾功能水平的基础肾病患者:肾毁伤患者服用伐昔洛韦片晌苛刻减量。

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③采取其他肾毒性药物的患者:采取潜在肾毒性药物的患者应慎用。

④未充分补水的患者:当肾小管内液体中的融解度跳跃(2.5mg/mL)时,可能发生阿昔洛韦在肾小管中千里淀。总共患者均应保持充分补水[2-11]。

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淌若发生急性肾穷乏和无尿,患者可从血液透析中获益,直至肾功能还原。

抗病毒药物是临床诊疗带状疱疹的常用药物,现在批准使用的系统抗病毒药物包括伐昔洛韦、阿昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定和膦甲酸钠等。靠近纷纷复杂的药品,合理用药显得尤为艰巨,比如碰到以下情况:

伐昔洛韦 vs 阿昔洛韦、泛昔洛韦,带状疱疹诊疗该选谁?

阿昔洛韦+头孢,联用合理吗?

带状疱疹后神经痛的三道路诊疗,怎样用药?

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参考文件:

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[1]王莉, 问亭亭, 冀秀萍, 等. 伐昔洛韦对比阿昔洛韦诊疗带状疱疹疗效和安全性的meta分析[J]. 中国药房, 2017, 28(30):68-71.

[2]药物信息:盐酸伐昔洛韦片,GLAXO WELLCOME ,S.A.,2013/06/17.

[3]药物信息:盐酸伐昔洛韦片,四川百利药业有限包袱公司,国药准字H20083587;2015/12/01.

[4]药物信息:盐酸伐昔洛韦片,广东百科制药有限公司,国药准字H20056932;2015/12/01.

[5]药物信息:盐酸伐昔洛韦漫衍片,湖北科益药业股份有限公司,国药准字H20060095,H20050096;2015/01/14.

[6]药物信息:盐酸伐昔洛韦缓释片,四川科伦药业股份有限公司,国药准字H201601023;2016/03/12.

[7]药物信息:盐酸伐昔洛韦胶囊,四川明欣药业有限包袱公司,国药准字H10970071;2010/08/04.

[8]药物信息:盐酸伐昔洛韦颗粒,四川明欣药业有限包袱公司,国药准字H20010450.

[9]Product Information: VALACYCLOVIR-valacyclovir hydrochloride tablet, Yiling Pharmaceutical, Inc., Updated January 22, 2022.

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[10]Product Information: VALTREX-valacyclovir hydrochloride tablet, film coated,GlaxoSmithKline LLC, Updated June 14, 2021.

[11] Product Information: VALACYCLOVIR capsule, Direct Rx, Updated June 22, 2016.